右丙氧芬，是一种有机化合物，化学式为C22H29NO2，呈白色结晶性粉未，无臭或几乎无臭，味苦，几乎不溶于水，溶于乙醇、氯仿、丙酮和甲醇。

右丙氧芬被列入麻醉药品品种目录管控。

药品名称：右丙氧芬

外文名：dextropropoxyphene

别名：右旋达而丰；右旋丙氧芬

主要适用症：缓解轻中度疼痛

主要用药禁忌：对右丙氧芬过敏者、哺乳者儿童禁用

药品类型：化学药品

不良反应：嗜睡、头晕、头痛、恶心、呕吐、乏力

化学式：C22H29NO2

分子量：339.471

外观：白色结晶性粉末

CAS登录号：469-62-5

EINECS登录号：207-420-5

密度：1.038 g/cm³

熔点：165 ℃

沸点：444 ℃

闪点：130.6 ℃

化学式：C22H29NO2

分子量：339.471

CAS号：469-62-5

EINECS号：207-420-5

PSA：29.54000

LogP：4.27550

理化性质

密度：1.038 g/cm3

熔点：165±3ºC

沸点：444ºC at 760 mmHg

闪点：130.6ºC

折射率：1.538

外观：白色结晶粉末

安全信息

包装等级：III

危险类别：6.1(b)

危险品运输编码：UN 3249

分类

神经系统药物>镇痛药物 > 强镇痛药

药理作用

右丙氧芬结构类似美沙酮。临床用其盐酸盐。右丙氧芬主要与阿片μ受体结合，其作用与美沙酮相似，镇痛作用较弱，仅能用于缓解轻度到中度疼痛。几乎无镇咳作用。

药代动力学

口服后迅速吸收，具有首过效应，生物利用度为30%～70%。主要在肝内代谢为去甲丙氧芬后随尿排出。表观分布容积为10～26L/kg。口服清除率为每分钟1.3～3.6L，全身性清除率为每分钟0.6～1.2L。右丙氧芬t1/2为14.6（8～24）h或3.5～15h；代谢物去甲丙氧酚的t1/2为22.9h。

适应证

用于缓解轻中度疼痛。多与解热镇痛药（如对乙酰氨基酚、阿司匹林）组成复方片剂。

禁忌证

对右丙氧芬过敏者、哺乳者儿童禁用。

注意事项

1、肝肾功能不全者慎用；

2、不作为注射用药。

3、用药期间须注意是否有中毒表现。

不良反应

1、可发生嗜睡、头晕、头痛、恶心、呕吐、乏力。

2、滥用可产生躯体和精神依赖性。

3、较少见的有便秘、腹痛、皮疹、头痛，偶见虚弱、欣快，发音困难和轻度视力障碍。

4、过量中毒与表现为呼吸抑制、极端困倦乏力，随之昏迷、瞳孔缩小、局部或全身抽搐、心脏传导异常、心律失常、肺水肿，甚至出现呼吸暂停和心搏停止。并有过量致死的报告，过量中毒与去甲丙氧芬蓄积有关。乙醇和其他中枢抑制药可加重过量中毒。

5、静脉注射时可引起中毒性精神病。

与其他药物的相互作用

1、与其他中枢神经系统抑制药如乙醇，镇静催眠药，抗焦虑镇痛药合用，可增强这些药物的作用，并已有致死的报道。

2、可增强口服抗凝剂华法林的抗凝血作用。

3、阿司匹林、对乙酰氨基酚能增强右丙氧芬的镇痛作用。

4、纳洛酮可对抗右丙氧芬的呼吸抑制作用。